牙神经抽了为什么还疼

牙神经抽除（根管治疗）后短期内出现轻微疼痛可能是术后正常反应，通常1-2周内逐渐缓解；若疼痛持续超过2周、加重或伴随牙龈红肿、咬合痛等，需警惕感染、治疗不彻底或牙周组织损伤，应及时联系牙科医生复查。

一、术后正常恢复期疼痛：根管治疗中器械操作、药物刺激或牙周组织充血水肿可引发术后1-2周内轻微疼痛，儿童、老年人因组织修复较慢，疼痛可能稍长但程度较轻，可通过温盐水漱口、避免过硬食物等非药物方式缓解，无需过度紧张。

二、感染或炎症残留：若根管内细菌未完全清除（如弯曲根管、侧支根管未处理），会引发持续疼痛，表现为自发性、夜间加重，糖尿病患者、长期吸烟者因免疫力或血液循环较差，感染风险更高，需通过牙科医生检查后进行根管再治疗或药物冲洗。

三、根管治疗不彻底：根管充填不严密、遗漏根管或根尖周病变未充分处理时，残留的炎症物质会刺激根尖周组织，疼痛反复，有牙周病史或牙体大面积缺损者更易出现，需通过影像学检查确认后重新治疗。

四、牙周或邻牙问题：根管治疗患牙周围的牙周膜、邻牙或对颌牙咬合创伤可能引发疼痛，咬合时疼痛明显，长期磨牙、夜间咬牙习惯者易出现，需排查咬合关系并调整，必要时进行邻牙检查。

出现持续疼痛时，应避免自行服用止痛药，尤其是儿童、孕妇、哺乳期女性等特殊人群，需优先联系牙科医生明确原因，切勿拖延导致病情恶化。