来月经腰酸疼是怎么回事

月经期间腰酸疼多因子宫内膜脱落释放前列腺素刺激子宫收缩、盆腔充血及激素波动影响神经所致，部分与子宫内膜异位症等病理因素相关。

生理机制：月经期间，子宫内膜脱落释放前列腺素，刺激子宫平滑肌收缩，同时引发盆腔器官充血水肿，压迫腰骶部神经末梢。雌激素、孕激素波动影响盆腔血管舒缩功能，进一步加重局部不适。

病理因素：若疼痛随经期渐进性加重，需警惕子宫内膜异位症（异位内膜周期性出血刺激盆腔神经）、子宫腺肌症（异位病灶引发局部炎症反应）或盆腔炎（盆腔粘连牵拉神经）。此类情况常伴随经量增多、性交痛等症状，需妇科超声等检查明确诊断。

生活诱因：久坐不动致盆腔血液循环不畅，经期免疫力下降时受凉、劳累、剧烈运动或情绪紧张，均会加重腰酸。缺乏维生素D、钙摄入不足也可能降低肌肉骨骼稳定性，诱发疼痛。

缓解措施：非药物干预：经期避免久坐，每小时起身活动；热敷腰骶部15-20分钟促进血液循环；适度轻柔瑜伽（如猫牛式）放松盆底肌。药物缓解：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（布洛芬、萘普生），但需注意用药间隔与禁忌症。

特殊人群注意事项：青春期女性多为原发性痛经相关生理性腰酸，随年龄增长或生育后多缓解；育龄期女性若疼痛剧烈或伴随异常出血，需排查器质性病变；更年期女性突发经期腰酸，应警惕妇科肿瘤风险；既往盆腔手术史者需排除粘连或残留病灶。