病情描述:近视眼怎样手术
主任医师 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
近视手术通过激光切削角膜或植入人工晶体,重塑屈光力以实现摘镜,主要分为激光角膜屈光手术与眼内晶体植入术两大类。
手术方式分类
①激光角膜屈光手术:全飞秒SMILE(无瓣微创,切口2-4mm)适用于1000度内近视;半飞秒FS-LASIK(制瓣+激光切削)适合中高度近视及散光矫正,术后恢复快。
②眼内晶体植入术(ICL):无需切削角膜,植入后房型人工晶体,适合1800度内近视、角膜薄或高度近视者,可可逆调整。
术前严格筛查
需完成视力、眼压、角膜厚度/曲率、眼底照相等20余项检查,排除圆锥角膜、重度干眼症、急性炎症等禁忌,确保角膜形态及眼部条件符合手术要求。
术后规范护理
①遵医嘱使用抗生素(左氧氟沙星滴眼液)及人工泪液(玻璃酸钠滴眼液);②1周内避免污水入眼、揉眼,1个月内禁游泳、化眼妆;③术后1周、1个月、3个月需复查,监测视力及角膜愈合情况。
特殊人群禁忌
①年龄需≥18岁,近视度数2年稳定;②孕妇、哺乳期女性建议产后6个月再评估;③糖尿病控制不佳、严重干眼、角膜病变者需医生评估后决定是否手术。
效果与风险
多数患者术后视力恢复至术前矫正水平,生活质量显著提升;少数出现暂时性干眼、夜间眩光,极少数有角膜瓣移位、视力回退等风险,需由专业团队动态监测处理。