病情描述:右下肋有点痛这是什么原因
主任医师 北京医院
右下肋疼痛可能由肝胆疾病、消化系统功能异常、肌肉骨骼损伤、泌尿系统疾病或内脏牵涉痛引发,需结合伴随症状及检查明确病因。
肝胆系统疾病
常见于胆囊炎(隐痛伴恶心、发热,结石嵌顿时剧痛)、病毒性肝炎(乏力、黄疸)及肝脓肿。需通过肝功能、腹部超声排查,孕妇及长期饮酒者风险较高,应及时就医。
消化系统疾病
结肠肝曲综合征(胀气痉挛引发隐痛,与便秘、饮食不当相关)、十二指肠溃疡(餐后痛或夜间痛)、急性阑尾炎早期(需警惕转移性右下腹痛)。建议调整饮食,观察排便,持续疼痛或伴呕吐需就诊。
肌肉骨骼与神经痛
肋间神经痛、肋软骨炎多为刺痛,深呼吸或按压时加重;带状疱疹早期仅疼痛,数日后出现皮疹。避免剧烈运动,可局部冷敷,皮肤出疹后需皮肤科排查。
泌尿系统疾病
右肾结石(突发绞痛、血尿)、肾盂肾炎(发热、尿频尿急)。若疼痛剧烈或伴血尿、高热,需急诊查尿常规、泌尿系超声,老年人及糖尿病患者需警惕感染风险。
其他牵涉痛
右下肺炎/胸膜炎(呼吸加重,伴咳嗽、发热)、急性胰腺炎(剧痛向肩背放射,伴恶心呕吐)。若伴随呼吸困难或剧烈呕吐,应立即就医排查肺部及胰腺问题。
特殊人群注意事项:孕妇因子宫压迫胆囊易诱发胆囊炎,症状不典型;老年人及糖尿病患者可能无明显疼痛但病情进展快,出现疼痛加重、黄疸、高热等需紧急就诊。