肾功能怎么检查呢

肾功能检查主要通过血液检测、尿液分析、影像学检查及动态功能试验等方式，结合病史综合评估肾脏滤过、排泄功能及结构状态。

血液检查：核心指标评估

血液检测以血肌酐、尿素氮为基础，胱抑素C（CysC）因不受肌肉量影响更敏感，两者结合计算估算肾小球滤过率（eGFR），是判断肾功能分期的关键指标，需结合年龄、性别校正结果。

尿液检查：早期病变筛查

尿常规筛查尿蛋白、红细胞、白细胞，尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）是早期肾损伤（如糖尿病肾病）的敏感指标，24小时尿蛋白定量可明确蛋白丢失程度，尿沉渣镜检辅助排查管型、结晶等异常。

影像学检查：结构评估首选

超声检查为基础，可直观显示肾脏大小、皮质厚度、有无结石/积水；CT/MRI用于复杂病变（如肿瘤、先天畸形），需避免不必要辐射，孕妇建议优先超声。

动态功能试验：精准评估滤过能力

内生肌酐清除率（Ccr）通过24小时尿肌酐与血肌酐计算，是评估肾小球滤过功能的经典方法；肾动态显像（核医学检查）可评估分肾功能及血流灌注，适用于单侧肾病变鉴别。

特殊人群检查要点

糖尿病、高血压患者需缩短复查间隔，重点监测UACR及eGFR；孕妇因生理性血容量增加可能出现肌酐偏低，需结合临床判断；老年人、慢性肾病患者应避免剧烈运动干扰结果，检查前建议空腹8-12小时。