慢性非萎缩性胃炎需要治疗吗

慢性非萎缩性胃炎是否需要治疗需结合症状、病因及病变程度综合判断，多数情况下需通过干预缓解不适或预防进展。

1.有明显症状者需治疗：如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀等影响生活质量时，需优先调整饮食（规律进餐、减少辛辣/酒精摄入）和生活方式（避免熬夜、减压），若症状持续，可在医生指导下使用抑酸药、胃黏膜保护剂等药物缓解。

2.存在明确病因者需治疗：幽门螺杆菌感染是主要病因，研究证实感染后需通过四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除，以降低胃炎复发率及消化性溃疡、胃癌风险；长期服用非甾体抗炎药、长期应激或焦虑等因素导致的胃炎，需去除诱因并干预基础疾病。

3.合并胃黏膜病变者需治疗：若胃镜检查提示胃黏膜糜烂、胆汁反流或黏膜充血水肿，即使无症状，持续炎症刺激可能导致黏膜萎缩、肠上皮化生等进展，需针对病变类型（如糜烂性胃炎用黏膜保护剂，胆汁反流用促动力药）进行治疗，同时控制糖尿病、高血压等基础疾病对胃功能的影响。

4.特殊人群需个性化干预：儿童（<6岁）优先通过饮食调整（如增加膳食纤维、减少零食）改善，避免使用成人药物；老年人（>65岁）需兼顾肝肾功能，选择胃黏膜保护剂等安全性高的药物，避免长期服用非甾体抗炎药；孕妇以少食多餐、避免油腻饮食为主，严重症状需在医生指导下短期使用抑酸药，减少对胎儿影响。