病情描述:五岁孩子起水痘怎么办
副主任医师 哈尔滨市传染病医院
五岁孩子起水痘,主要通过居家护理与对症支持缓解症状,病程通常1-2周,多数可自愈,需重点预防继发感染、监测并发症及保障舒适度。
一、普通水痘的居家护理要点:1.症状监测:关注皮疹向心性分布(头面躯干为主)及体温变化,记录皮疹从斑疹→丘疹→水疱→结痂的发展阶段;2.退热管理:优先物理降温(减少衣物、温水擦浴),体温≥38.5℃时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚缓解不适,禁用阿司匹林;3.皮肤护理:每日用温水轻柔清洁皮肤,避免刺激性沐浴产品,剪短指甲并戴手套防止抓挠,瘙痒时可涂抹炉甘石洗剂;4.饮食与休息:给予清淡易消化食物(如粥、蔬菜),多饮水,保证充足睡眠,避免剧烈活动。
二、需警惕的并发症及就医指征:1.常见并发症包括皮肤继发感染(脓疱、红肿)、肺炎(咳嗽、呼吸急促)、脑炎(头痛呕吐、意识改变);2.出现持续高热超3天、精神萎靡、呼吸异常、皮疹破溃加重或扩散时,需立即就医。
三、特殊情况的注意事项:1.免疫功能低下儿童(如白血病、长期激素使用者):需隔离并遵医嘱评估是否使用抗病毒药物,避免并发症风险;2.家庭有孕妇或未接种疫苗者:避免孩子接触,孕妇接触后48小时内咨询医生使用免疫球蛋白降低感染风险;3.有基础疾病儿童(如哮喘、心脏病):密切监测呼吸与精神状态,减少传染环境暴露。