病情描述:例假周期短月经量大如何治疗
主任医师 郑州大学第一附属医院
例假周期短(月经频发)且经量多,需先明确病因(如内分泌失调、器质性病变等),通过生活方式调整、药物干预或手术等综合处理。
明确病因诊断
建议先至妇科就诊,通过妇科超声(排查子宫肌瘤、息肉等)、性激素六项(评估内分泌状态)、血常规(判断贫血程度)等检查,区分无排卵性功血、器质性病变或凝血功能异常等病因,避免漏诊内膜癌等严重疾病。
生活方式调整
经期注意休息,避免剧烈运动和劳累;腹部保暖,避免受凉;饮食补充铁和蛋白质(如瘦肉、动物肝脏、菠菜),预防缺铁性贫血;控制体重,BMI维持在18.5-23.9,肥胖或消瘦均可能加重月经紊乱。
药物干预
无排卵性月经紊乱可短期用孕激素(如地屈孕酮)或短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节周期;经量过多时口服氨甲环酸止血;同时补充铁剂(如琥珀酸亚铁)纠正贫血,具体用药需遵医嘱,避免自行停药。
器质性病变处理
若确诊子宫肌瘤、息肉,需手术治疗:宫腔镜切除息肉适用于内膜息肉;肌瘤较大或多发者可行腹腔镜剔除术;无生育需求、反复出血者可考虑子宫切除术,术后定期复查B超和妇科检查。
特殊人群注意
青春期以止血+周期调节为主,避免长期出血致贫血;围绝经期需警惕内膜癌,必要时诊刮;育龄期优先保守治疗,有生育需求者慎用手术,具体方案需个体化制定。