病情描述:大门牙是龋齿怎么办
副主任医师 扬州大学附属医院
大门牙发生龋齿时,应尽快就医检查,根据龋坏程度选择充填治疗、根管治疗或修复治疗,早期干预可避免病情恶化,保护牙齿功能与外观。
浅龋(仅牙釉质或浅层牙本质受累):浅龋表现为牙面黑点或轻微凹陷,无明显疼痛。处理方式为清除龋坏后用复合树脂等材料充填修复。儿童乳牙浅龋需家长监督口腔清洁,控制糖分摄入及夜间进食;孕妇需选择孕中期治疗,避免孕期焦虑影响胎儿。
中龋(累及牙本质浅层):中龋可见明显龋洞,冷热刺激敏感。治疗需清除龋坏后垫底保护牙髓,再行复合树脂充填。老年人中龋常因牙周萎缩,需同步维护口腔清洁;糖尿病患者需严格控糖以促进愈合。
深龋(累及牙本质深层,接近牙髓):深龋洞大,冷热刺激疼痛明显但无自发痛。若牙髓未感染,可间接盖髓后充填;若感染则需根管治疗。儿童深龋需评估恒牙胚,成人深龋合并牙周病者需同步治疗。
已累及牙髓或根尖周组织:表现为剧烈疼痛、咬合痛,需根管治疗,后期可能需牙冠修复。糖尿病患者愈合较慢,需加强血糖监测;妊娠期女性需在医生指导下用安全抗生素,避免孕早晚期复杂治疗。
预防与日常护理:日常需每日刷牙2次,每次3分钟,使用含氟牙膏;餐后漱口,减少高糖食物摄入;每半年至一年进行口腔检查。儿童乳牙龋病高发,家长应定期带孩子检查;老年人需关注口腔干燥,可使用无糖口香糖刺激唾液分泌,保持口腔湿润。