病情描述:牙齿肿痛如何消肿止痛吃什么药
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙齿肿痛多由牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等引起,可通过口服非甾体抗炎药(如布洛芬)、抗生素(如甲硝唑)、局部用药(如氯己定含漱液)及盐水漱口等缓解,严重时需及时就医。
一、明确病因是前提
牙齿肿痛常见于四类情况:牙髓炎(冷热刺激痛、夜间加重)、牙周炎(牙龈红肿出血)、智齿冠周炎(智齿周围肿胀、张口受限)、根尖周炎(咬合痛、牙齿浮出感)。需根据症状初步判断,针对性处理。
二、药物治疗分阶梯
口服药物:非甾体抗炎药(布洛芬、对乙酰氨基酚)缓解疼痛;甲硝唑(抗厌氧菌感染)或阿莫西林(抗需氧菌感染)控制炎症,需遵医嘱。局部用药:氯己定含漱液抑菌,丁香油、碘甘油减轻局部炎症。
三、非药物辅助处理
急性期冷敷面部(每次15分钟,每日3次);用0.9%氯化钠溶液或淡盐水漱口(每日3-4次);避免辛辣、过冷过热食物,减少刺激。
四、特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期:布洛芬妊娠晚期禁用,对乙酰氨基酚相对安全(需医生评估);
儿童:按体重调整用药剂量,禁用成人药物;
老年人/肝肾功能不全者:避免长期服用非甾体抗炎药,慎用甲硝唑等经肝肾代谢药物。
五、及时就医的警示信号
若疼痛持续超2天、面部肿胀扩散、伴随发热/张口困难、牙齿松动或牙龈脓肿,需尽快就诊,可能需根管治疗、脓肿切开引流等专业处理。