病情描述:女人下腹中间痛
副主任医师 广东省第二人民医院
女人下腹中间痛可能涉及妇科、泌尿系统、肠道等多种原因,需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断,建议及时就医排查。
一、妇科疾病相关。下腹中间痛常见于盆腔炎(多有性活跃史,伴发热、白带异味、性交痛)、子宫内膜异位症(经前/经期加重,伴痛经、性交痛)、子宫肌瘤(经量增多、经期延长);育龄女性需警惕宫外孕(停经后阴道出血、晕厥)或流产(阴道出血、腹痛加剧)。
二、泌尿系统疾病相关。急性膀胱炎(尿路感染)表现为尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血,疼痛随排尿加重;输尿管下段结石可放射至下腹,伴恶心呕吐、排尿困难,需超声排查结石位置。
三、肠道疾病相关。急性胃肠炎多有不洁饮食史,伴腹泻、呕吐、发热;肠易激综合征常与情绪、饮食相关,疼痛为痉挛性,排便后缓解;肠梗阻少见但危险,伴停止排便排气、呕吐,需紧急就医。
四、其他原因相关。腹壁肌肉拉伤(运动或劳累后),疼痛固定,按压加重;老年女性需警惕肿瘤(如子宫内膜癌、卵巢癌),伴体重下降、异常出血;腹部血管问题(如主动脉瘤)罕见但高危,高血压史者需排查。
育龄女性若停经或月经异常,需优先排除妊娠相关问题;长期精神压力大、免疫力低下者易诱发妇科或泌尿系统感染;糖尿病患者感染风险较高,需严格控制血糖;老年女性若出现不明原因体重下降、下腹隐痛伴异常出血,应尽快就医排查肿瘤。