病情描述:蛀牙是什么
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
蛀牙是牙齿硬组织(牙釉质、牙本质)被致龋细菌产酸侵蚀,逐渐破坏形成龋洞的疾病,早期无明显症状,随病变进展可出现冷热敏感、咬合疼痛,严重时可引发牙髓炎、根尖周炎,甚至导致牙齿丧失,是口腔最常见的牙体硬组织疾病之一。
一、浅龋(I度):病变仅累及牙釉质表层,牙面可见白垩色斑点或浅窝,无明显疼痛,仅在检查时发现,儿童乳牙(尤其是磨牙牙合面)和成人磨牙颊/舌面为高发区域,儿童因乳牙矿化程度低、口腔清洁不及时,浅龋进展较快,需加强早期干预。
二、中龋(II度):病变深入牙本质浅层,形成明显龋洞,对冷热酸甜等刺激敏感,刺激去除后疼痛迅速缓解,青少年因学业压力可能忽视口腔清洁,易发生中龋,需通过充填术恢复牙齿功能,日常需注意刷牙质量和频次,减少甜食摄入。
三、深龋(III度):病变累及牙本质深层,接近牙髓腔,龋洞较大且疼痛明显,对冷热刺激敏感且持续时间长,咬合时疼痛加剧,若不及时治疗,细菌易侵入牙髓引发牙髓炎,老年人群因牙龈退缩、牙根暴露,根面深龋风险较高,需加强口腔卫生维护和定期检查。
四、继发性龋:原有修复体(如充填物)周围复发的龋坏,多因充填不密合、原有龋坏未彻底清除或修复后边缘渗漏导致,治疗需去除修复体和继发龋组织,重新修复,长期佩戴假牙/义齿的人群,基牙易发生继发性龋,需注意口腔卫生和修复体清洁。