细菌性阴道炎是什么原因导致的

细菌性阴道炎（BV）主要由阴道内正常菌群失衡引发，核心机制为乳酸杆菌数量减少、厌氧菌（如加德纳菌、普雷沃菌等）过度增殖，破坏阴道微环境平衡。

一、阴道菌群结构失衡。正常阴道以乳酸杆菌为优势菌群，通过产生乳酸维持酸性环境（pH3.8-4.5）抑制致病菌。当乳酸杆菌数量显著降低（通常<10^6CFU/mL），厌氧菌大量繁殖并产生尸胺、腐胺等代谢产物，诱发炎症反应。

二、性行为相关因素。性活跃女性BV风险较高，频繁或多个性伴侣、无保护性行为可能改变阴道菌群结构，增加厌氧菌定植机会。需注意，BV并非性传播疾病，性伴侣无需常规治疗，除非合并其他性传播感染。

三、个人卫生习惯不当。频繁阴道冲洗或使用刺激性洗液会破坏乳酸杆菌定植；长期使用卫生护垫、紧身化纤内裤导致局部潮湿不透气，均可能促进厌氧菌滋生。

四、基础疾病与免疫力因素。糖尿病患者因高血糖利于致病菌繁殖，免疫力低下（如HIV感染、长期使用免疫抑制剂）会削弱阴道局部抵抗力。妊娠期雌激素水平升高改变阴道pH值（升至5.0以上）、经期激素波动，也可能诱发菌群失衡。

五、其他相关因素。长期吸烟（尼古丁干扰菌群调节）、营养不良（缺乏维生素B族等影响乳酸杆菌活性）、长期使用广谱抗生素（杀灭乳酸杆菌）、放置宫内节育器（增加局部细菌定植风险）等，均可能诱发BV。