注射用硫酸链霉素的不良反应是什么

注射用硫酸链霉素的主要不良反应包括耳毒性、肾毒性、过敏反应、神经肌肉阻滞及局部反应，需在医生指导下监测使用。

耳毒性：主要累及第八对脑神经，表现为前庭功能障碍（眩晕、恶心、平衡失调）和耳蜗神经损伤（耳鸣、听力减退，严重者不可逆）。老年患者、肾功能不全者及长期用药者风险更高，需定期监测听力及前庭功能。

肾毒性：表现为肾小管功能损害（蛋白尿、管型尿、血肌酐升高），严重者可致急性肾衰竭。儿童、老年患者及脱水、肾功能不全者需谨慎，用药期间监测尿常规及肾功能指标。

过敏反应：偶见皮疹、瘙痒、药物热等轻度反应，罕见过敏性休克（呼吸困难、血压下降）。用药前需确认过敏史，皮试阴性者仍需警惕，出现过敏症状立即停药并就医。

神经肌肉阻滞：表现为肌肉无力、呼吸困难，严重者可致呼吸抑制。与麻醉药、肌松剂联用时风险增加，重症肌无力患者禁用，用药期间观察呼吸功能，必要时监测神经肌肉功能。

局部反应：注射部位可出现疼痛、红肿、硬结，少数形成无菌性脓肿。建议深部肌内注射并轮换部位，避免同一部位反复注射，注射后可冷敷减轻不适。

注：特殊人群（孕妇、哺乳期女性、儿童）需权衡治疗获益与风险，孕妇慎用（可能通过胎盘影响胎儿听神经），哺乳期女性用药期间暂停哺乳。用药期间如出现上述症状，应及时告知医生调整方案。