病情描述:激光治疗眼底病有啥副作用
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
激光治疗眼底病的常见副作用包括局部组织损伤、术后炎症反应、短期视力波动及眼压升高风险,严重并发症发生率低,但糖尿病、老年或高度近视患者需加强关注。
一、激光能量直接造成的损伤:激光能量会在目标区域形成光凝点,导致视网膜色素上皮细胞、感光细胞损伤,表现为局部视物模糊。糖尿病视网膜病变患者因血管脆性增加,光凝后可能出现血管渗漏加重;老年患者血管硬化,光凝时需更精细控制能量参数,避免过度损伤周边视网膜。
二、术后炎症与感染风险:术后1-3天内常见眼红、眼痛,持续数小时至数天;糖尿病患者因血糖控制不佳时免疫力低下,感染风险高于普通人群,需保持眼部清洁,避免接触污染物;长期使用免疫抑制剂的患者需提前告知医生,评估感染风险。
三、视力变化及视觉质量影响:短期(数天至1周)视物变形、中心视野暗点是常见表现,尤其黄斑区光凝后;高度近视患者眼轴拉长,光凝后视网膜牵拉风险升高,可能出现闪光感;青少年儿童视觉系统仍在发育,光凝后视力恢复快,但需定期检查眼轴长度及视网膜稳定性。
四、特殊并发症与长期影响:多次光凝(如增殖性糖尿病视网膜病变)可能形成瘢痕,影响周边视网膜功能;术后眼压短暂升高多见于闭角型青光眼病史者,需术前监测眼压;老年患者因调节能力下降,光凝后可能出现看近物困难加重,建议术后早期验光调整眼镜度数。