歪的虎牙能拔除吗

歪的虎牙是否拔除需综合评估牙齿倾斜程度、功能影响及潜在风险。轻度倾斜且无明显症状者可通过正畸矫正保留；中度倾斜影响邻牙或咬合时需评估拔除；重度倾斜伴反复感染或严重功能障碍者，建议拔除。

一、轻度倾斜且功能正常者：优先保留，正畸矫正为主。虎牙虽外观不整齐，但牙根发育完整，轻度错位（如角度＜30°）可通过佩戴正畸矫治器调整位置，恢复正常咬合关系，避免因拔除导致牙列缺损影响咀嚼效率或面部支撑结构。

二、中度倾斜影响邻牙或咬合功能：需评估后考虑拔除。若虎牙倾斜角度较大（30°~60°），压迫邻牙致其移位、牙根吸收，或咬合时造成黏膜溃疡、咬合创伤，正畸治疗难以完全复位，此类情况建议口腔医生通过影像学检查评估牙根关系后，决定是否拔除。

三、重度倾斜（阻生）伴反复感染：建议拔除。埋伏阻生虎牙（如完全骨埋伏）常因清洁困难反复引发冠周炎，导致牙龈红肿、化脓，甚至邻牙牙根吸收，此类情况需在控制炎症后，由专科医生评估拔除方案，避免长期并发症。

四、特殊人群的注意事项：儿童、妊娠期女性及老年患者需差异化处理。儿童6-12岁乳恒牙替换期，轻度倾斜可暂观察（避免过早干预）；妊娠期女性优先非手术干预，避免孕期拔牙感染风险；老年患者若合并严重牙周病，虎牙倾斜多与牙槽骨吸收相关，拔除需谨慎，优先保守治疗并加强口腔卫生维护。