病情描述:春季卡他性结膜炎如何治疗
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
春季卡他性结膜炎的治疗以缓解症状、减少过敏反应为主,需结合非药物干预与药物治疗,严重病例需短期使用糖皮质激素,儿童及特殊人群需优先选择安全措施,避免过敏原暴露是基础。
非药物干预措施:核心是避免接触过敏原,如花粉季外出佩戴护目镜、口罩减少眼部暴露;保持室内清洁,使用防螨床品与空气净化器降低尘螨影响;避免揉眼,用冷敷缓解瘙痒,人工泪液可稀释过敏原并润滑眼表。
药物治疗原则:局部用药为首选,包括抗组胺药(如奥洛他定滴眼液)快速缓解红肿瘙痒,肥大细胞稳定剂(如色甘酸钠滴眼液)预防发作,糖皮质激素(如氟米龙滴眼液)仅短期用于严重症状,需遵医嘱;人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)可缓解干涩。严重过敏时可口服抗组胺药(氯雷他定),需医生评估后使用。
特殊人群用药注意:儿童患者优先选择低浓度药物,避免长期使用糖皮质激素(可能影响角膜发育),使用前需经儿科眼科医生评估,家长需协助正确滴药,防止药物误入口腔;孕妇及哺乳期女性,孕期避免口服抗组胺药,局部用药需医生指导;哺乳期女性选择对婴儿影响小的人工泪液或低浓度色甘酸钠。
慢性病例管理:反复发作时建议进行过敏原检测,明确致敏原后考虑脱敏治疗(需排除严重过敏风险);日常记录症状发作与过敏原暴露关系,定期复查调整治疗方案;避免自行增减药物,防止病情反复或药物依赖。