病情描述:泪腺炎怎么治
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
泪腺炎治疗需根据病因分感染性与非感染性,感染性以抗感染(抗生素/抗病毒药物)为主,辅以局部护理;非感染性以抗炎(激素/免疫抑制剂)或对症治疗为主,特殊人群需个体化调整方案,及时就医排查基础病。
一、感染性泪腺炎治疗:由细菌(如葡萄球菌)或病毒(如EB病毒)感染引起,需针对性抗感染,细菌感染可选抗生素(如左氧氟沙星滴眼液),病毒感染配合抗病毒药物。儿童优先非药物干预(如温和热敷眼睑),避免自行用药;合并糖尿病者需控制血糖,降低感染风险。
二、非感染性泪腺炎治疗:包括自身免疫性(如干燥综合征)、特发性及过敏性。自身免疫性需联合原发病治疗,短期用激素(如泼尼松)或免疫抑制剂;过敏者规避过敏原,口服抗组胺药辅助缓解症状。长期用药需监测血压、血糖,孕妇需医生评估后用药。
三、特殊人群泪腺炎管理:儿童泪腺炎多为感染性,以清洁眼睑、冷敷为主,禁用成人药物;老年患者排查高血压、关节炎等基础病,用药考虑肝肾功能;免疫缺陷者避免接触感染源,定期检查免疫指标;既往泪道阻塞者需定期冲洗泪道,预防复发。
四、慢性泪腺炎治疗:病程较长(超3个月),症状轻但持续,以抗炎为主,长期用低剂量激素滴眼液维持;自身免疫性需联合原发病治疗,定期复查免疫指标;可配合泪道冲洗,改善泪液引流;避免用眼疲劳,减少电子屏幕使用时长。