卵巢囊肿会引起月经失调和不孕吗

大部分卵巢囊肿为生理性（如滤泡囊肿、黄体囊肿），通常不引起月经失调或不孕；但部分病理性囊肿（如巧克力囊肿、上皮性囊肿）可能因影响卵巢功能或盆腔结构间接导致月经紊乱、排卵异常及不孕。

一、生理性囊肿与月经/不孕的关系

生理性囊肿多随月经周期自然消退，对月经和生育无显著影响。但极少数情况下，若囊肿发生扭转或破裂，可能引起急性腹痛，此时需紧急处理，但此类情况与月经失调、不孕无直接关联。

二、病理性囊肿的影响机制

病理性囊肿（如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤）多为良性但持续存在，可能压迫卵巢组织或干扰激素分泌，导致月经周期紊乱（如经期延长、经量异常）。若囊肿阻塞输卵管或破坏卵巢储备功能，可能增加不孕风险。

三、巧克力囊肿的特殊影响

巧克力囊肿（子宫内膜异位症异位灶）会引发盆腔粘连，破坏卵巢正常结构，干扰卵子成熟与排出，同时导致激素水平波动，表现为痛经、经量增多或淋漓不尽，显著增加不孕概率。

四、特殊人群的差异与注意事项

青春期女性月经初潮后1-2年内，生理性囊肿较常见，但若伴随持续月经周期紊乱，需警惕病理性囊肿；

育龄女性备孕期间发现囊肿需优先评估性质，若直径≥5cm或影响排卵，建议在医生指导下干预；

有子宫内膜异位症病史者，巧克力囊肿复发风险高，需定期超声监测囊肿大小及盆腔环境变化。