黄疸脸黄手白怎么治疗

黄疸脸黄手白需优先排查胆红素升高或贫血等病因，生理性情况（如新生儿）多自行消退，病理性需针对病因治疗（蓝光照射、退黄药物等），特殊人群（如孕妇、老年人）需个体化护理，及时就医监测指标。

一、新生儿黄疸（脸黄手白多为生理性表现）

新生儿生理性黄疸出生后2~3天出现，7~10天消退，以面部、躯干发黄为主，手心可能较轻。增加喂养频率促进排便，经皮测胆红素＞12.9mg/dl需蓝光照射，病理性黄疸需排查溶血/感染，避免低龄儿童自行用药，及时就医。

二、成人溶血性黄疸（脸黄手白伴贫血）

脸黄手白提示胆红素升高+贫血，常见于自身免疫性溶血、G6PD缺乏症（蚕豆病）。治疗以控制溶血（如激素）、严重贫血时输血，退黄药物如苯巴比妥辅助，蚕豆病避免蚕豆及磺胺类药物，监测血常规及溶血指标。

三、成人肝细胞性黄疸（脸黄手白伴肝损伤）

脸黄手白多因肝细胞受损（如病毒性肝炎、酒精肝），伴随乏力、尿色深。需完善肝功能、病毒标志物，抗病毒（肝炎）、戒酒（酒精肝），保肝药物如甘草酸二铵，避免肝毒性药物，营养支持需高蛋白低脂。

四、特殊人群护理（孕妇/老年人/蚕豆病）

孕妇警惕妊娠肝内胆汁淤积症，监测胆汁酸，口服熊去氧胆酸；老年人兼顾基础疾病（如糖尿病），避免低血糖；蚕豆病患者避免蚕豆及磺胺类药物，发作时立即就医。