尿毒症有遗传吗

尿毒症本身不直接遗传，但部分导致尿毒症的原发病（如遗传性肾病）具有遗传倾向，需结合家族史综合评估。

尿毒症是终末期肾病的统称，非独立疾病：尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期阶段，由多种慢性肾脏病（如肾小球肾炎、糖尿病肾病等）进展而来，核心是肾功能不可逆丧失，其发病机制与遗传的直接关联需结合具体病因分析。

遗传性肾病可进展为尿毒症：常染色体显性多囊肾病（ADPKD）是最常见遗传性肾病，约50%患者50岁前出现肾功能衰竭；Alport综合征（X连锁遗传性肾炎）可累及肾脏、听力和视力，男性患者更易快速进展至尿毒症。

多数尿毒症由非遗传性因素导致：糖尿病肾病（我国尿毒症首位病因）、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎等多与代谢异常、长期慢性病相关，虽无遗传性，但需严格控制血糖、血压等危险因素。

家族史人群需定期筛查：有遗传性肾病家族史者（如ADPKD），建议30岁后每1-2年筛查肾功能、肾脏超声；ADPKD患者子女需进行基因检测，明确50%的遗传风险。

特殊人群干预建议：遗传性肾病患者妊娠前需遗传咨询，避免将致病基因传给下一代；非遗传性肾病患者需控制基础病（如糖尿病、高血压），定期监测肾功能以延缓进展。

综上，尿毒症需结合家族史和基础病综合评估，有家族史者应定期筛查，通过早期干预可降低遗传相关风险。