病情描述:慢性泪囊炎怎样治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
慢性泪囊炎的治疗需根据病情严重程度选择非手术或手术方式,非手术以药物、泪道冲洗及探通为主,手术适用于保守治疗无效或合并严重症状者,多数患者可通过规范治疗控制症状。
非手术治疗适用于早期症状较轻、炎症未明显加重的患者,主要包括局部药物控制炎症(如抗生素类药物)、泪道冲洗清除分泌物及泪道探通疏通阻塞泪道。药物使用以控制感染为目的,需遵医嘱选择合适药物,避免自行用药。
手术治疗适用于非手术治疗无效、泪道阻塞严重或反复感染的患者,常见术式包括泪道置管术(短期改善引流)、鼻腔泪囊吻合术(长期重建泪道引流至鼻腔,效果较好)及泪囊摘除术(适用于严重感染或鼻腔手术禁忌者)。术后需注意眼部卫生,预防感染。
儿童患者应优先选择非手术治疗,避免手术对鼻腔发育的影响,药物使用需严格遵医嘱,避免低龄儿童滥用药物;老年患者常合并高血压、糖尿病等基础病,手术前需全面评估身体状况,术后加强感染预防;糖尿病患者需严格控制血糖,泪道冲洗及手术前后需加强感染监测。
日常生活中应避免揉眼及眼部外伤,保持眼部清洁,规律作息增强免疫力;患有鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道疾病时需及时治疗,减少泪道感染诱因。
慢性泪囊炎患者需定期复查,观察泪道通畅情况及炎症控制效果,若出现泪囊区红肿加重、分泌物增多等症状,应及时就医调整治疗方案。