病情描述:艾滋病体检查什么项目
主治医师 赣州市人民医院
艾滋病体检核心项目包括HIV抗体检测、核酸检测、抗原检测等基础筛查项目,以及CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量、肝肾功能等评估项目,具体项目因检测目的、人群及疾病阶段有所差异。
高危行为后检测:无保护性行为、共用针具等高危行为后,建议4周内采用核酸+抗原联合检测(窗口期缩短至11天),6周后改用抗体检测,3个月后复查排除感染;若存在持续发热、淋巴结肿大等症状,需在12周内再次检测。
孕妇检测:孕妇首次产检(孕12周前)需检测HIV抗体,高危孕妇(性伴侣感染、既往感染史等)建议早、中(24~28周)、晚(36周)孕期各检测一次;确诊感染后孕24~32周检测病毒载量,新生儿出生后6周内采用核酸检测排除母体抗体干扰,确保母婴阻断效果。
儿童HIV筛查:18个月内婴幼儿因母体抗体干扰,需采用核酸检测(PCR)明确感染;6个月内婴儿若母亲HIV阳性,出生后1~2天检测病毒载量,4周后复查抗体;确诊感染后每3~6个月检测CD4+T淋巴细胞计数,监测免疫功能恢复情况。
确诊后长期监测:HIV感染者需每3个月检测病毒载量评估治疗效果,每6个月检测CD4+T淋巴细胞计数;免疫功能低下(CD4<200/μL)或机会性感染风险高时,增加检测频次;必要时行基因型耐药检测,调整抗病毒治疗方案以优化疗效。