病情描述:乙肝疫苗的接种时间
副主任医师 池州市人民医院
乙肝疫苗接种时间因人群不同而有差异,新生儿出生后24小时内、1月龄、6月龄各接种1剂(共3剂)基础免疫;成人及特殊人群需根据暴露风险或免疫史,提前检测乙肝表面抗体(HBsAb)水平,不足则按流程补种。
一、新生儿常规接种时间。新生儿出生24小时内完成第1剂接种,可有效阻断母婴传播,接种部位为上臂三角肌肌内注射。若母亲乙肝表面抗原阳性,需在出生后12小时内同时接种乙肝免疫球蛋白,提高阻断成功率。
二、婴幼儿基础免疫后续剂次。1月龄完成第2剂接种,与第1剂间隔≥28天;6月龄完成第3剂接种,与第2剂间隔≥60天。全程接种后1-2个月检测HBsAb,若<10mIU/mL,需及时补种1剂加强针。
三、成人接种时间。①乙肝表面抗原阴性且HBsAb<10mIU/mL者,按0、1、6个月3剂流程接种;②医护人员等职业暴露风险者,建议接种前检测抗体,无应答者加强1剂;③既往未接种过疫苗者,按3剂基础免疫完成后检测抗体。
四、特殊高危人群接种时间。①乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿,除基础免疫外,需额外联合乙肝免疫球蛋白阻断;②免疫功能低下者(如HIV感染、肿瘤放化疗患者),基础免疫后3个月复查抗体,必要时增加1剂;③合并慢性肝病(如丙肝、脂肪肝)者,接种前评估肝功能,异常者暂缓接种并咨询医生。