狂犬疫苗一年内又被咬怎么办

狂犬疫苗接种一年内再次暴露，需根据暴露时间、伤口性质及既往免疫史处理。3个月内再次暴露一般无需接种疫苗，仅需规范伤口处理；3-12个月内暴露视级别决定是否接种，特殊人群需谨慎评估。

1.3个月内再次暴露的处理：完成全程接种后3个月内，Ⅰ-Ⅱ级暴露仅需立即规范处理伤口（肥皂水冲洗≥15分钟，碘伏消毒）；Ⅲ级暴露（如出血性咬伤、动物疑似狂犬病发作）需评估既往免疫效果，必要时接种2剂加强针。

2.3-12个月内再次暴露的处理：此阶段体内抗体水平下降，Ⅰ-Ⅱ级暴露仅伤口处理；Ⅲ级暴露或免疫功能低下者（如长期服用激素、HIV感染者），建议接种2剂疫苗加强，并评估是否需注射狂犬病免疫球蛋白。

3.特殊人群注意事项：儿童（尤其是婴幼儿）：3个月内暴露同成人处理，3-12个月内Ⅲ级暴露需由医生评估免疫效果；孕妇：孕期接种狂犬病疫苗安全，若为Ⅲ级暴露，优先伤口处理并咨询产科医生；免疫功能低下者：3-12个月内暴露均需接种2剂疫苗，避免低龄儿童使用被动免疫制剂。

4.处理核心原则：所有暴露均需立即用肥皂水冲洗伤口≥15分钟，碘伏消毒，避免包扎过紧；Ⅲ级暴露且未完成全程接种者，需接种疫苗并咨询是否需免疫球蛋白；疫苗接种选择2剂加强，具体遵医嘱；婴幼儿需优先非药物干预，减少被动免疫制剂使用。