病情描述:喝酒胸口疼痛是怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
喝酒后胸口疼痛可能与酒精刺激消化道黏膜、诱发心血管或消化系统疾病有关,需结合疼痛性质、伴随症状及病史排查风险,及时就医明确原因。
酒精刺激消化道黏膜。高浓度酒精可直接损伤食道、胃黏膜,破坏黏膜屏障引发充血水肿,导致胸骨后或上腹部灼痛,空腹饮酒时症状更明显,常伴反酸、嗳气,严重时可能诱发消化道出血。
诱发心血管疾病急性发作。酒精会短暂扩张外周血管后收缩,或升高血压、加快心率,增加心肌耗氧;有冠心病、高血压病史者,饮酒后易诱发心绞痛(胸骨后压榨感、向左肩放射),甚至急性心梗,此类疼痛多持续不缓解,需立即含服硝酸甘油并就医。
消化系统疾病加重。慢性胃病(胃炎、溃疡)患者饮酒后,胃酸分泌增加或食管下括约肌松弛,诱发胃食管反流,胃酸灼伤食管黏膜引发胸口烧灼感;胃溃疡患者可能因酒精诱发出血,疼痛加剧并伴黑便、头晕。
急性胰腺炎风险。过量饮酒或暴饮暴食后,胰液分泌亢进、胰管梗阻易引发急性胰腺炎,表现为上腹部剧痛并向腰背部放射,可伴恶心呕吐、发热,部分患者疼痛累及胸口,需结合血淀粉酶检测明确诊断。
特殊人群需警惕。孕妇饮酒可致胎儿畸形;慢性肝病患者因肝功能下降,酒精代谢能力减弱,易加重肝损伤;糖尿病患者饮酒可能诱发低血糖,掩盖急性心梗症状;老年患者症状不典型,需警惕隐匿性消化道出血或心梗。