尿液褐色怎么回事

尿液呈褐色可能与脱水、食物/药物影响、血红蛋白尿、肌红蛋白尿或肝胆疾病等有关，需结合伴随症状及检查明确原因。

生理性因素：脱水或食物药物影响

饮水不足导致尿液浓缩，或摄入甜菜根、黑莓等食物，或服用利福平、呋喃唑酮等药物，均可使尿液呈褐色。此类情况通常无其他不适，多喝水或停用相关食物/药物后可恢复正常。

血红蛋白尿：血管内溶血表现

红细胞大量破坏（如溶血性贫血、血型不合输血、蚕豆病等），血红蛋白经肾脏排出形成褐色尿，常伴乏力、黄疸、酱油色尿等。需及时就医查血常规、溶血指标（如Coombs试验），避免延误病情。

肌红蛋白尿：横纹肌溶解风险

剧烈运动、挤压伤、他汀类药物副作用等导致横纹肌细胞破坏，肌红蛋白入血经肾排泄，尿液呈褐色，伴肌肉疼痛、肿胀、乏力。需紧急查肌酸激酶（CK）、肾功能，警惕急性肾损伤。

肝胆系统疾病：胆红素代谢异常

肝炎、胆道梗阻等使胆红素排泄异常，尿液含尿胆原或结合胆红素，呈深褐色，常伴皮肤巩膜黄染、腹痛、食欲减退。需查肝功能、胆红素、腹部超声明确病因。

特殊人群注意事项

孕妇可能因子痫前期或脱水加重尿色；老年人肾脏功能减退，脱水或药物毒性风险高；糖尿病患者需警惕酮症酸中毒或尿路感染。特殊人群若尿色异常，应缩短观察周期，及时就医排查原发病。