病情描述:乳酸钙和碳酸钙的区别是什么
北京大学人民医院
乳酸钙与碳酸钙的核心区别在于成分类型、吸收特性、适用人群及不良反应风险,有机钙与无机钙的特性差异决定了其临床应用场景的不同。
成分与来源
乳酸钙是乳酸与钙的有机络合物(有机酸钙),通过发酵乳酸与钙结合提取;碳酸钙是碳酸钙盐(无机钙),主要来源于天然矿物(如石灰石、方解石),经工业加工制成。
吸收效率与机制
碳酸钙吸收率较高(约30%),需胃酸解离为Ca2后吸收,胃功能正常者吸收良好;乳酸钙吸收率约13%,水溶性高,对胃酸依赖低,适合胃酸分泌不足人群(如老年人、长期服抑酸药者)。
适用人群差异
碳酸钙:适合青少年生长期、成人日常补钙及绝经后女性骨质疏松预防;乳酸钙:适合胃敏感者(胃炎/胃溃疡患者)、婴幼儿补钙、孕妇及需控制钠摄入的慢性肾病患者。
不良反应特点
碳酸钙过量可能引发高钙血症(恶心、乏力)、便秘(钙与肠道水分结合)、嗳气腹胀;乳酸钙胃肠道反应较轻,偶见腹泻,无高钙血症风险(过量仍需避免)。
临床应用场景
碳酸钙作为基础补钙剂,用于快速纠正钙缺乏或骨质疏松;乳酸钙多用于胃不耐受者日常补充、婴幼儿/孕妇低刺激需求,或与维生素D联用增强吸收。
特殊人群注意:肾功能不全者需监测血钙,胃酸缺乏者优先选乳酸钙,长期服用需遵医嘱,避免与咖啡因同服影响吸收。