病情描述:盆腔坠痛是什么原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
盆腔坠痛是一个涉及多系统的复杂症状,常见原因包括妇科炎症、盆腔器官脱垂、泌尿系统感染、肠道功能紊乱、盆底肌功能失调及盆腔肿瘤等。
一、妇科疾病相关:盆腔炎性疾病(由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体上行感染引发)、盆腔子宫内膜异位症(异位内膜刺激盆腔组织)、盆腔器官脱垂(育龄期至中老年女性因盆底支持结构松弛或分娩损伤导致子宫、膀胱下移)是主要诱因。较大的子宫肌瘤或位置靠下的肌瘤也可能压迫盆腔组织引发坠痛。
二、泌尿系统问题:慢性膀胱炎(大肠杆菌等感染)、输尿管下段结石(结石移动刺激膀胱壁)、膀胱过度活动症(逼尿肌不稳定收缩)及男性慢性前列腺炎(炎症扩散至盆腔)均可表现为盆腔坠痛,常伴随尿频、尿急或排尿不适。
三、消化系统问题:长期便秘(膳食纤维不足、久坐导致肠道蠕动减慢)、肠易激综合征(内脏高敏感性引发肠道功能紊乱)、慢性阑尾炎(阑尾粘连或粪石梗阻)及直肠炎(炎症刺激直肠周围组织)是常见诱因,疼痛多位于左下腹或盆腔深处。
四、盆底功能障碍及其他:多次妊娠分娩女性因盆底肌松弛或痉挛、产后恢复不良易出现盆底功能障碍,表现为持续性盆腔坠痛;盆腔肿瘤(卵巢癌早期可能伴随腹围增大、体重下降)、盆腔结核(结核杆菌侵袭盆腔器官)需警惕,尤其伴随不明原因消瘦或阴道异常出血时应及时就医。