下面特别痒怎么办

外阴或阴道瘙痒多与局部感染、过敏或刺激相关，需先明确原因，通过清洁护理、对症处理及必要时药物治疗缓解，特殊情况需及时就医。

明确常见诱因

临床以感染（如霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎）、过敏（卫生用品、洗涤剂）、分泌物刺激（潮湿环境）及全身性疾病（糖尿病）最常见。典型表现：霉菌感染伴豆腐渣样白带，滴虫/细菌感染伴泡沫状或灰白色鱼腥味分泌物，需结合症状初步判断。

初步自我护理

用温水清洗外阴（避免肥皂、热水烫洗），穿宽松棉质内裤保持干燥；避免抓挠以防皮肤破损；暂停性生活及使用刺激性卫生用品；饮食清淡，暂忌辛辣、酒精。

药物使用原则

需对症选药（霉菌用克霉唑、氟康唑；滴虫/细菌用甲硝唑），但必须先查白带常规明确诊断。孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者用药需经医生评估，避免自行使用非处方药。

特殊人群注意事项

孕妇：优先查白带，禁用致畸药（如口服抗真菌药）；糖尿病患者：控制血糖是关键，联合治疗外阴炎；老年女性：若伴阴道干涩，先查激素水平，避免盲目使用雌激素类药物。

及时就医指征

瘙痒持续超3天无缓解、伴随疼痛/出血/异常分泌物（色/味/量异常）、发热/腹痛等全身症状、反复发作（年≥3次）、自行用药无效时，需尽快就诊，排查外阴炎、宫颈炎或性传播疾病。