病情描述:急性结膜炎水肿怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
急性结膜炎水肿需优先冷敷缓解,同时避免刺激、合理用药,并及时就医排查感染类型,特殊人群遵医嘱调整方案。
冷敷物理缓解
用冷毛巾或冰袋(裹无菌纱布)冷敷眼睑,每次10-15分钟,每日3-4次,通过收缩血管减少眼部渗出。避免冰袋直接接触皮肤,以防冻伤。
避免刺激因素
严禁揉眼(防止感染扩散或机械损伤);用生理盐水或无菌纱布轻柔清洁眼部分泌物;暂停佩戴隐形眼镜、停用刺激性化妆品,个人毛巾、枕巾每日煮沸消毒。
针对性药物干预
细菌性感染:左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液(无过敏史者用);
病毒性感染:阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶(抗病毒);
过敏性:色甘酸钠滴眼液(配合人工泪液玻璃酸钠)。
孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者需遵医嘱用药,禁止自行调整剂量。
及时就医指征
出现以下情况需立即就诊:
水肿持续超24小时无缓解,或伴随剧烈眼痛、视力下降;
眼睑红肿加重、分泌物呈黄绿色脓性,或合并发热、耳前淋巴结肿大;
自行用药3天症状未改善,需排查过敏或其他眼部并发症。
特殊人群与预防
婴幼儿用药需家长协助,避免揉眼;糖尿病、高血压患者需控制基础病,防止感染扩散;康复后单独存放毛巾、眼镜,避免共用洗漱用品,减少交叉感染风险。