病情描述:下面的眼睑长出一个小疙瘩怎么办
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
眼睑下出现小疙瘩,多数为良性问题,如睑板腺囊肿、睑腺炎或脂肪粒等。建议先观察1-2周,若伴随红肿、疼痛或增大趋势,需及时就医明确诊断,避免自行挤压或处理。
一、睑板腺囊肿(霰粒肿)。表现为眼睑内侧或皮肤面无痛性硬疙瘩,质地硬、表面光滑。因睑板腺分泌不畅、脂质堆积形成,常见于用眼疲劳、熬夜人群。小疙瘩可温毛巾热敷促进吸收,持续2周无缩小或增大需就医,必要时手术切除。特殊人群:婴幼儿若影响眼睑闭合需尽早干预;糖尿病患者需控制血糖后处理。
二、睑腺炎(麦粒肿)。表现为眼睑红肿、疼痛,初期为小硬结,随感染发展可形成脓点。多由金黄色葡萄球菌感染引起,初期热敷配合抗生素眼药水,脓点形成需切开排脓。特殊人群:糖尿病患者易反复感染,需严格控糖;孕妇用药需遵医嘱,优先就医。
三、皮脂腺增生或脂肪粒。眼周淡黄色或白色小颗粒,与角质代谢异常或皮脂腺分泌旺盛有关。处理以清洁保湿为主,避免过度去角质,严重时可在医生指导下用维A酸类药物或激光治疗。特殊人群:婴幼儿避免刺激性药物,优先物理清洁;油性皮肤者需加强控油。
四、结膜结石。结膜表面白色硬点,多为上皮细胞和黏液浓缩形成,无症状无需处理,有异物感需表面麻醉下剔除。特殊人群:过敏体质者术后预防感染,避免揉眼;隐形眼镜佩戴者暂停佩戴并复查。