病情描述:新型冠状病毒会引起腹泻吗
主任医师 西安交通大学第一附属医院
新型冠状病毒感染后可能会引起腹泻,尤其是在感染初期或病程中,部分患者以腹泻为首发或主要表现,需结合其他症状综合判断。
一、新冠病毒导致腹泻的发生机制
新冠病毒通过ACE2受体入侵细胞,胃肠道上皮细胞存在该受体,病毒可直接侵袭肠道黏膜或引发免疫反应,导致肠道功能紊乱,从而出现腹泻症状。
二、新冠腹泻的临床特征及病程特点
新冠腹泻多为轻度至中度,常伴随发热、乏力、咽痛、咳嗽等症状,部分患者仅以腹泻为唯一症状,大便多为稀水样或糊状,无脓血,持续时间通常为3-5天左右,多数可自行缓解。
三、不同人群感染后腹泻的表现差异
儿童患者可能出现呕吐、腹泻等症状,易因脱水需密切观察;老年患者因基础疾病多,腹泻可能加重原有病情,需警惕电解质紊乱;孕妇感染后腹泻可能增加早产风险,需及时干预;有基础胃肠疾病者症状可能更明显,恢复周期较长。
四、新冠腹泻的鉴别诊断与应对措施
需与急性肠胃炎、诺如病毒感染、食物中毒等鉴别,新冠腹泻常伴随发热、呼吸道症状,而其他感染多有明确饮食史或接触史,粪便检查可辅助区分病原体类型。处理以对症支持为主,补充水分和电解质预防脱水,饮食清淡易消化,避免油腻、生冷食物;严重或持续腹泻需及时就医,特殊人群(如婴幼儿、孕产妇)应优先就医评估,不建议自行使用止泻药物。