病情描述:服用素比伏后何时可以停药
主任医师 中山大学附属第三医院
素比伏停药需专业医生依患者具体病情综合评估,e抗原阳性慢乙肝患者需HBeAg血清学转换且HBVDNA持续检测不到并巩固治疗至少1年以上经评估可停药且停药后密切监测,有肝硬化等复杂情况更谨慎,e抗原阴性慢乙肝患者通常要求HBVDNA持续检测不到并巩固治疗至少2年以上经审慎评估严格监控下可能停药且复发风险高需更频繁监测,孕妇停药需格外谨慎要充分沟通权衡利弊,儿童停药须遵循儿科安全护理原则由儿科专业医生据病情等判定是否及时机。
e抗原阳性慢性乙型肝炎患者:需达到HBeAg血清学转换,且HBVDNA持续检测不到,同时巩固治疗至少1年以上,经医生充分评估后可考虑停药,但停药后需密切监测乙肝病毒学指标及肝功能等,以防复发。若患者有肝硬化病史等复杂情况,停药决策会更谨慎。
e抗原阴性慢性乙型肝炎患者:通常要求HBVDNA持续检测不到,巩固治疗至少2年以上,经医生审慎评估后,在严格监控下才可能考虑停药,此类患者停药后复发风险相对更高,需更频繁监测。
特殊人群:孕妇使用替比夫定停药需格外谨慎,因停药可能致乙肝复发加重病情,需与医生充分沟通权衡利弊;儿童使用替比夫定停药须遵循儿科安全护理原则,不可随意停药,需由儿科专业医生根据儿童具体病情、生长发育等情况综合判定是否停药及停药时机。