病情描述:常见的错颌畸形有哪些
副主任医师 承德医学院附属医院
常见的错颌畸形主要包括牙列拥挤、牙间隙、咬合关系异常、颌骨发育异常及牙齿倾斜错位五大类,多数可通过正畸或正颌治疗改善。
牙列拥挤
因牙量>骨量或遗传因素导致牙齿排列不齐,表现为牙齿重叠、扭转。长期易引发龋齿、牙周炎,儿童替牙期可观察,恒牙期建议正畸治疗(如隐形矫治器)。成人矫正需评估牙周健康,避免过度拥挤加重病情。
牙间隙过大
多因多生牙、过小牙或不良习惯(吮指、咬唇)诱发,牙齿间存在异常间隙。生理性间隙(如替牙期暂时性)随生长可闭合,病理性需拔除多生牙,儿童期间隙过大影响咀嚼,必要时正畸关闭。
咬合关系异常
包括反颌(地包天)、深覆合、深覆盖、开合。反颌分牙性/骨性,遗传或喂养不当(如奶瓶过高)诱发,婴幼儿需破除不良姿势,严重时功能矫治或手术。深覆合/覆盖影响美观与咀嚼,建议早期干预。
颌骨发育异常
如上颌前突(龅牙)、下颌后缩(小下巴)、偏颌畸形,破坏面部轮廓与咬合。青少年生长发育期(11-15岁)是干预黄金期,骨性畸形需正颌手术联合正畸,需通过影像学评估骨骼关系。
牙齿倾斜错位
表现为牙齿扭转、倾斜(如虎牙外凸),破坏正常牙弓形态。正畸治疗通过托槽或隐形矫治器调整位置,成人矫正周期约1.5-3年,治疗期间需加强口腔清洁,避免牙周损伤。