病情描述:慢性肾小球肾炎的护理常规
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
慢性肾小球肾炎护理以保护肾功能、控制病情进展、预防并发症为核心,需结合饮食管理、血压控制、生活方式调整及定期监测展开。
饮食管理:遵循低盐(每日<5g)、优质低蛋白(0.6-0.8g/kg/d)原则,优先选择鸡蛋、牛奶等动物蛋白,减少植物蛋白摄入;严格限制高钾(如香蕉、橙子)、高磷(如坚果、蛋黄)食物,避免电解质紊乱及肾性骨病,延缓肾功能恶化。
血压控制:目标通常为<130/80mmHg(合并糖尿病或大量蛋白尿者可降至<125/75mmHg),需定期监测血压,遵医嘱服用降压药(如依那普利、氯沙坦、氨氯地平),避免血压骤升骤降,以减轻肾脏负担。
生活方式:保证充足休息,避免劳累,可进行散步等轻度活动增强体质;预防感染,注意个人卫生,必要时接种流感疫苗;严格戒烟限酒,减少肾血管损伤风险。
病情监测:定期复查尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量及血压,监测尿量、水肿变化,出现尿量减少、水肿加重需立即就医;警惕感染、血栓(如阿司匹林)、贫血等并发症,早期干预以保护肾功能。
特殊人群:老年患者需简化用药,避免非甾体抗炎药(如布洛芬)等肾毒性药物;糖尿病肾病患者严格控糖(HbA1c<7%);儿童/青少年需兼顾营养与生长发育,妊娠女性需提前评估肾功能耐受性,避免加重肾损伤。