口角炎吃消炎药，去火的药，都不管用，怎么办

口角炎药物治疗无效，多因未明确病因，需先区分感染、营养缺乏、创伤等类型，针对性处理。

一、感染类型误判

细菌感染（如链球菌）需抗生素（如克林霉素），但真菌（念珠菌）、病毒感染（疱疹病毒）用抗生素/“消炎药”无效。念珠菌口角炎表现为白色假膜，需用抗真菌药（制霉菌素）；病毒感染可用阿昔洛韦，盲目用药延误治疗。

二、营养缺乏性口角炎

维生素B2（核黄素）、锌缺乏是常见病因，表现为口角干裂、脱屑。需补充维生素B2、复合维生素B或锌制剂，长期偏食者应多吃动物肝脏、坚果、绿叶菜，纠正不良饮食习惯。

三、创伤或物理刺激

频繁舔舐口角、牙齿错位（如牙列不齐）、牙膏/口红过敏等，易引发创伤性口角炎。需纠正舔咬习惯，保持口角干燥清洁，局部涂润唇膏或口腔溃疡凝胶，避免刺激。

四、特殊人群需重视基础病

糖尿病患者因血糖高易反复感染，需严格控糖；儿童、老人因免疫力低或吸收差，需加强营养（如儿童补充微量元素，老人改善口腔卫生）；孕妇需注意叶酸与B族摄入，避免免疫力低下诱发口角炎。

五、及时就医排查病因

超过2周不愈、伴随发热/溃疡/淋巴结肿大时，需就医检查（真菌镜检、血常规等），排除免疫病、过敏或口腔肿瘤。切勿长期自行用药，尤其糖尿病、免疫低下者，需规范治疗基础病。