病情描述:左腹疼痛原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
左腹疼痛可能由消化、泌尿、生殖、腹壁等多系统疾病引起,常见于肠道炎症、输尿管结石、妇科疾病及肿瘤等,需结合症状与检查明确诊断。
消化系统疾病
左下腹主要包含降结肠、乙状结肠及部分小肠。肠道炎症(如溃疡性结肠炎)常伴腹泻、黏液血便;憩室炎表现为隐痛、发热及排便异常;肠梗阻(粘连或肿瘤性)可伴呕吐、停止排气。需通过肠镜、CT或粪便检查明确。
泌尿系统疾病
左侧输尿管下段结石可引发左下腹绞痛,伴血尿、恶心;肾盂肾炎多伴发热、尿频尿急。孕妇等特殊人群需警惕肾积水或感染,超声检查可辅助诊断。
妇科疾病(女性)
左侧附件炎(如输卵管炎)伴发热、白带增多;卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧痛、恶心呕吐;宫外孕(左侧输卵管妊娠)有停经史,伴阴道出血。妇科超声、HCG检测可鉴别。
腹壁及肌肉问题
左下腹股疝或直疝可触及可复性包块,站立或用力时疼痛加重;运动或外力导致的腹肌拉伤,局部压痛明显,活动时加剧。超声或体格检查可鉴别。
其他少见原因
左半结肠肿瘤(中老年高发)伴排便习惯改变、黑便、体重下降;左侧腹主动脉瘤可触及搏动性肿块,突发剧痛提示破裂风险。需CTA或肿瘤标志物检查辅助。
(注:以上内容仅为原因概述,具体诊断与治疗需由专业医师结合检查结果制定方案。)