请问牙周炎怎么治能除根吗

牙周炎无法彻底“除根”，但通过规范治疗可有效控制炎症、防止复发、保留牙齿功能。

基础治疗是核心

基础治疗包括龈上洁治（洗牙）与龈下刮治术，通过清除牙菌斑、牙结石及病变牙骨质，消除炎症根源。需在局部麻醉下完成，适用于所有牙周炎患者，Ⅰ-Ⅱ度牙周炎可通过此阶段控制病情进展。

药物辅助控制感染

药物仅作辅助，常用含氯己定、过氧化氢的漱口液短期抑菌，米诺环素凝胶等局部缓释制剂延长药效。严重病例需口服甲硝唑、阿莫西林等抗生素，特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需医生评估后用药。

手术治疗改善预后

对基础治疗后仍有深牙周袋（≥5mm）或骨吸收的患者，需行牙周手术，如翻瓣术（清除深层菌斑）、引导组织再生术（植骨修复骨缺损）。适用于Ⅲ度牙周炎、根分叉病变等复杂病例，术后配合局部用药巩固疗效。

修复与终身维护

治疗后牙齿松动者需牙周夹板固定，必要时结合冠修复恢复功能。终身维护是关键：每3-6个月复查，专业洁治清除残余菌斑，可使复发率降低60%以上，显著延长牙齿寿命。

特殊人群需个体化方案

糖尿病患者需控制血糖（空腹＜7mmol/L），避免血糖波动影响疗效；孕妇首选基础治疗，用药需产科联合评估；老年人合并高血压、心脏病者，术前需完善全身检查，降低手术风险。