病情描述:莱姆病会带来疼痛吗
主任医师 北京大学第一医院
莱姆病各阶段有不同疼痛表现,急性期部分患者皮肤慢性游走性红斑后期累及神经肌肉等可致痛,播散期有关节炎致大关节游走性痛、神经系统受累致头痛神经根痛,慢性期关节炎反复发作致长期关节痛,儿童与成人疼痛感受有差异但均为各阶段常见临床表现且有临床研究依据支持。
莱姆病会带来疼痛,其疼痛表现随疾病不同阶段有所差异。一、急性期表现:莱姆病急性期部分患者皮肤出现慢性游走性红斑,初期红斑可能伴有轻微疼痛或无明显疼痛,但随着病情发展,当病原体播散累及神经、肌肉等组织时可引发疼痛,如可能出现轻度的局部神经痛等。二、播散期表现:1.关节炎相关疼痛:播散期约80%患者会出现关节炎,多为大关节(如膝关节等)游走性疼痛,疼痛程度可因个体差异有所不同,一般呈间歇性发作,活动时可能加重。2.神经系统受累相关疼痛:可出现头痛、神经根痛等,神经根痛表现为沿神经走行部位的放射性疼痛等。三、慢性期表现:慢性期患者关节炎可能反复发作,导致长期关节疼痛,影响关节活动,进而对患者日常生活造成影响。不同人群中,儿童患者疼痛感受可能因自身表述能力及病情反应不同而有差异,成人则可更明确表述疼痛部位与性质,但总体疼痛都是莱姆病不同病理阶段的常见临床表现,且这些表现都有临床研究依据支持莱姆病各阶段与疼痛的关联。