病情描述:水痘怎么引起的
主任医师 北京大学第一医院
一、水痘由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,主要通过呼吸道飞沫传播或直接接触传播,未接种疫苗或未患过水痘的人群普遍易感,病毒侵入皮肤黏膜细胞后复制,导致皮疹等症状。
二、传播途径:
呼吸道飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏时,VZV随飞沫扩散至空气中,易感者吸入后病毒在呼吸道黏膜细胞内增殖;
接触传播:接触患者疱疹液或被污染物品(如衣物、玩具)后,病毒通过皮肤黏膜破损处侵入人体。
三、易感人群特点:
儿童群体:2-10岁未接种疫苗或未患过水痘的儿童高发,免疫系统尚未完善,集体生活中病毒易传播;
免疫功能低下者:长期使用免疫抑制剂、HIV感染者等因免疫力下降,感染后可能发展为重症,表现为高热、皮疹泛发及并发症。
四、特殊人群感染风险:
孕妇:孕期感染VZV可能致胎儿先天水痘综合征(肢体畸形、眼部异常),增加流产/早产风险;分娩前后感染的新生儿需警惕产道传播;
成人及青少年:免疫正常成人感染症状更重,皮疹范围广、高热持久,并发肺炎等风险高,建议及时就医。
五、病毒潜伏与再激活影响:
潜伏机制:初次感染后VZV潜伏在脊髓后根神经节,以休眠状态存在;
再激活条件:免疫力下降(疲劳、慢性病等)时,病毒被激活并沿神经移行至皮肤,引发带状疱疹,表现为单侧皮疹及剧烈疼痛。