病情描述:乙肝表面抗体阳性还会得乙肝吗
副主任医师 九江市第三人民医院
1.乙肝表面抗体阳性提示机体对乙肝病毒存在免疫力,但抗体滴度水平及暴露风险会影响是否感染。若抗体滴度≥10mIU/ml,多数情况下可有效预防感染;若滴度不足或存在特殊风险,仍可能感染。
2.乙肝表面抗体滴度≥10mIU/ml时,保护作用明确。成年人及免疫功能正常者,接种乙肝疫苗后或既往感染康复后,抗体可持续数年至数十年,日常低风险接触(如共餐、握手)不会增加感染风险。
3.乙肝表面抗体滴度<10mIU/ml时,保护力显著下降。若存在高风险暴露(如职业暴露、与乙肝患者密切生活接触),感染风险升高,建议及时检测并考虑接种乙肝疫苗加强针。
4.婴幼儿及免疫功能低下者需重点关注。婴幼儿免疫系统尚未成熟,抗体水平易波动;老年人、长期使用激素或免疫抑制剂者(如器官移植受者)、HIV感染者等,抗体衰减速度可能加快,建议每1-2年检测抗体水平。
5.特殊暴露场景需紧急处理。意外针刺伤、不洁注射等高风险暴露后,应立即处理伤口并尽快(24小时内)就医,评估是否需补充接种乙肝免疫球蛋白及疫苗加强针。
6.特殊人群防护建议。婴幼儿家长需按计划完成疫苗接种并定期复查抗体;免疫功能低下者在使用免疫抑制剂前,应与医生沟通乙肝抗体状态及疫苗接种计划,避免因免疫力下降增加感染风险。