急性胰腺炎应该挂什么科

急性胰腺炎起病急、症状重，通常应挂急诊科，尤其是发病24小时内、症状剧烈（如持续腹痛、高热、呕吐）或合并休克等高危表现时；若症状较轻且首次发作，可挂消化内科排查病因；合并胆石症、胰腺坏死等需手术干预者，经急诊科评估后转诊至普通外科或胰腺外科。

一、急诊科室的适用场景。急性胰腺炎急性发作时，若出现持续性上腹痛（可向腰背部放射）、频繁呕吐、发热（体温＞38.5℃），或伴有低血压、意识模糊，需立即挂急诊科。急诊科通过快速评估（如血淀粉酶、CT检查）明确诊断，并启动补液、止痛等基础治疗，防止病情恶化。

二、消化内科的适用场景。若症状相对缓和（仅轻度腹痛、无高热/呕吐），且为首次发作，可挂消化内科。消化内科通过检查（如腹部超声、MRCP）排查胆石症、高脂血症等病因，必要时进行内镜治疗（如ERCP取石）。

三、外科科室的适用场景。若CT提示胰腺坏死、脓肿，或出现严重感染、多器官功能障碍，急诊科评估后需转诊至普通外科或胰腺外科，接受手术或介入治疗（如穿刺引流）。

四、特殊人群的科室选择。儿童急性胰腺炎（＜12岁）需挂儿科，因儿童用药剂量需根据体重调整，且儿科医生熟悉儿童并发症管理；孕妇急性胰腺炎（妊娠中晚期）需挂产科，由产科与急诊科协同制定方案，平衡母婴安全。