病情描述:二价宫颈癌疫苗的功效与作用
副主任医师 北京协和医院
二价宫颈癌疫苗主要通过预防人乳头瘤病毒(HPV)16型和18型感染,降低因这两种高危型病毒导致的宫颈癌及癌前病变风险,现有研究显示接种后至少10年持续有效,适合9-45岁女性接种,接种前无需常规检测HPV感染。
一、核心预防目标:覆盖的高危病毒亚型及对应疾病。二价疫苗仅针对HPV16和18型,这两种亚型在全球宫颈癌病例中占比超70%,能有效预防其引发的宫颈癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ-Ⅲ级及癌前病变,显著降低高级别病变及宫颈癌发生风险。
二、保护效果的科学证据与时长。多项长期随访研究(如WHO支持的9.5年数据)表明,接种后抗体水平稳定,HPV16/18型相关感染率下降超90%,且无明显抗体衰减趋势,持续保护效果明确。
三、适用人群与年龄范围。全球推荐9-14岁女孩为首要接种人群(中国批准9-45岁女性),此年龄段免疫反应最佳;男性接种可预防生殖器疣、肛门癌等HPV相关疾病;孕妇、哺乳期女性建议产后或哺乳期结束后接种,急性病发作期可推迟至康复后。
四、特殊情况与接种注意事项。已感染HPV16/18型者接种无治疗作用,建议接种前筛查排除感染;免疫功能低下者(如HIV感染者)需评估接种必要性;接种后局部轻微红肿、疼痛通常2-3天缓解,无需过度担忧。