病情描述:水痘治疗药
副主任医师 河南省人民医院
水痘治疗以抗病毒药物为核心,阿昔洛韦等药物在发病72小时内使用可缩短病程、减轻症状,需注意特殊人群用药禁忌,非药物干预是基础护理手段。
一、抗病毒药物
常用药物为阿昔洛韦、伐昔洛韦等核苷类抗病毒药,通过抑制病毒DNA复制发挥作用,适用于免疫功能正常、无并发症的水痘患者,建议在皮疹出现后72小时内使用。对药物成分过敏者禁用,使用过程中需关注肾功能变化。
二、对症治疗药物
退热药物可选用对乙酰氨基酚或布洛芬,缓解发热及全身不适,儿童需按体重计算剂量,避免使用阿司匹林(可能引发Reye综合征)。止痒可外用炉甘石洗剂,或口服抗组胺药(如氯雷他定),需避免搔抓皮肤以防继发感染。
三、特殊人群用药
儿童患者优先采用非药物干预(如皮肤清洁、退热贴),2岁以下儿童用药需谨慎,避免自行使用成人药物;孕妇感染水痘时,阿昔洛韦是首选抗病毒药物,需在医生指导下使用;免疫功能低下者(如HIV感染者)需尽早抗病毒治疗,密切监测并发症风险。
四、非药物干预措施
隔离休息:患者需居家隔离至皮疹全部干燥结痂,避免传染他人;皮肤护理:用温水清洁皮肤,穿宽松棉质衣物,减少摩擦;饮食调整:清淡饮食,补充水分,避免辛辣刺激性食物;日常防护:避免搔抓皮疹,必要时剪短指甲,防止破损后感染。