人流40天没来月经正常吗

人流后40天没来月经可能存在个体差异，但需结合检查排除病理因素，多数情况下可能为正常恢复延迟，但也需警惕异常情况。

月经恢复的个体差异

人流后子宫内膜修复需4-6周，多数女性28-45天恢复月经。年龄（＜30岁恢复较快）、子宫修复能力、是否哺乳（哺乳期月经复潮可能延迟）会影响恢复时间，年轻无并发症者恢复相对正常。

需警惕的异常因素

常见病理原因包括：①宫腔粘连或内膜损伤（经血无法排出）；②内分泌紊乱（雌激素不足、孕激素失调）；③再次妊娠（人流后1个月内未避孕易复发）；④基础疾病（如多囊卵巢、甲状腺功能异常）影响激素水平。

建议及时就医的指征

若伴随以下情况，应尽快就诊：①腹痛、阴道异常出血或分泌物；②B超显示内膜薄（＜6mm）或回声不均；③HCG检测阳性（排除妊娠）；④超过45天仍无月经。

特殊人群注意事项

哺乳期女性月经恢复可延迟至断奶后，但需通过验孕棒或血HCG排除妊娠；合并子宫畸形、宫腔粘连史者，月经恢复更慢，需提前干预基础疾病（如甲状腺疾病）。

日常护理与注意事项

人流后严格避孕至少3个月，避免过早性生活；保持规律作息，减少焦虑，必要时补充维生素B族、铁剂促进内膜修复；若确诊宫腔粘连，需在医生指导下进行宫腔镜分离术。