病情描述:停经多久算绝经了
主治医师 上海市第一妇婴保健院
医学上,连续12个月无月经来潮可诊断为绝经,这是区分生理性绝经与暂时性停经的核心标准。
自然绝经的诊断需满足“连续12个月无月经”,且需排除妊娠、疾病(如卵巢早衰、甲状腺功能异常)、药物(如避孕药、抗抑郁药)等导致的继发性停经。若停经期间月经周期仍不规律(如仅3个月未来潮),需继续观察至12个月无月经方可确诊。
自然绝经平均年龄为45-55岁,我国城市女性约49.5岁,农村女性约47.5岁,个体差异与遗传、营养、生活方式相关。若40岁前停经,需警惕卵巢早衰(如伴随潮热、闭经、雌激素水平低下),建议尽早就医。
围绝经期(45-55岁前后)是绝经前的过渡阶段,表现为月经周期紊乱(如周期延长、经量减少)、经量异常等,此阶段停经不视为绝经,需观察至12个月无月经方可诊断。
异常停经需排除病因:若因药物(如避孕药、抗抑郁药)或疾病(如多囊卵巢综合征)导致,经停药或治疗后月经恢复,不诊断为绝经;绝经后出血(如点滴出血)可能提示子宫内膜癌,需及时行宫腔镜或诊刮检查。
特殊人群需加强管理:早绝经(<40岁)者需定期监测骨密度,预防骨质疏松;绝经后需规律体检,尤其关注乳腺、妇科肿瘤筛查;激素替代治疗(HRT)需医生评估适应症(如严重血管舒缩症状),不可自行服用。