小便起泡是怎么回事

小便起泡（泡沫尿）多因尿液成分异常（如蛋白质、糖分增多）或排尿方式改变导致，多数为生理性现象，少数提示疾病可能。

生理性泡沫尿：排尿速度快、站立位排尿导致尿液冲击力大，或晨尿因夜间浓缩形成泡沫，通常持续时间短、易消散。糖尿病患者血糖正常但尿糖阳性时，也可能出现泡沫，需结合血糖检测排除异常。

蛋白尿相关疾病：肾脏滤过功能受损时，蛋白质（如白蛋白）漏入尿液形成泡沫。慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等是常见病因，泡沫细密持久、不易消散，常伴眼睑/下肢水肿，需尽早查尿常规、肾功能。

糖尿病酮症/高血糖：血糖显著升高（>10mmol/L）时，尿液中葡萄糖浓度高，细菌分解或渗透压变化可形成泡沫。酮症酸中毒时，尿酮体增加会加重泡沫，伴口渴多饮、体重下降，需监测血糖、尿酮体及糖化血红蛋白。

泌尿系统感染：细菌、白细胞、炎性渗出物进入尿液，改变表面张力形成泡沫。常伴尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊，尿常规检查可见白细胞/细菌升高，需及时抗感染治疗。

特殊人群注意事项：孕妇因激素变化及子宫压迫可能出现短暂蛋白尿；老年人需警惕高血压、糖尿病等基础病进展；服用非甾体抗炎药、造影剂等肾毒性药物者，需定期监测肾功能。若泡沫持续且伴水肿、血尿、尿量变化，应立即就医。