小便少怎么办

小便少（尿量＜400ml/日）可能因饮水不足、高温出汗等生理性因素，或肾脏疾病、脱水、药物等病理性因素导致。先尝试增加日常饮水量（成人1500~2000ml）观察，若持续减少或伴随水肿、血尿、乏力等症状，需及时就医排查病因。

一、生理性尿量减少。多因饮水不足、高温作业、剧烈运动等体液丢失，肾脏为维持血容量减少尿量。建议增加饮水量，避免高盐饮食。特殊人群中，老年人因口渴感减退易脱水，需定时补水；婴幼儿新陈代谢快，脱水时尿量减少更明显，需按需增加喂养。

二、病理性尿量减少（肾脏实质损伤）。急性肾炎、肾小管坏死等肾脏疾病，因滤过率或肾小管功能受损，尿量显著降低。常见伴随水肿、泡沫尿、血压升高。需就医检查肾功能和尿常规。糖尿病患者若尿量骤减，需警惕糖尿病肾病，定期监测肾功能。

三、内分泌或代谢异常。严重呕吐腹泻、脱水热、心衰等，因有效循环血量不足或肾灌注减少，尿量减少。心衰伴呼吸困难、脱水热伴高热，需针对原发病治疗。孕妇若尿量减少且头痛、视物模糊，可能为子痫前期，应联系产科。

四、药物或其他因素。利尿剂、非甾体抗炎药、造影剂等影响肾小管重吸收或肾血流，导致尿量减少。老年人长期用利尿剂需监测电解质。低龄儿童避免肾毒性药物，用药前咨询儿科医生。