子宫内膜单纯性增生能治好吗

子宫内膜单纯性增生是可以通过规范治疗实现临床治愈的良性病变，多数患者经3-6个月干预后内膜可恢复正常，需长期随访以降低复发风险。

1无症状患者：通常无需药物治疗，建议每6-12个月复查妇科超声和子宫内膜活检，监测增生状态变化。2有异常子宫出血症状者：需优先控制出血，常用孕激素类药物或左炔诺孕酮宫内缓释系统，多数患者治疗后出血可在1-2个月内改善。

1育龄期女性：以保留生育功能为核心，优先调整生活方式，必要时短期孕激素调节周期，治疗期间需监测内膜厚度。2围绝经期女性：若无生育需求，可选择孕激素维持治疗或全子宫切除术（需评估癌变风险）。3绝经后女性：因癌变风险较高，建议优先宫腔镜或诊刮明确病理，再决定是否手术干预。

1合并多囊卵巢综合征者：需同步调节内分泌，二甲双胍可改善胰岛素抵抗，降低激素治疗依赖。2合并肥胖者：减重5%-10%可显著改善内膜厚度，需结合饮食和运动控制BMI在25kg/m2以下。

1年轻未育女性：避免长期雌激素暴露，优先选择天然孕激素，治疗期间需避孕并定期复查。2肥胖患者：需将代谢指标纳入管理，降低激素治疗副作用风险。3有家族内膜癌史者：需每3-6个月随访，必要时提前干预（如孕激素维持或子宫切除）。